Interview

Agricare 53 : « Un bilan de santé réalisé sur une journée au centre hospitalier »

Qu'est-ce qu'Agricare ?

Annick Poulard : Agricare 53 est un projet porté par le centre hospitalier (CH) de Laval, la MSA et la Chambre d'agriculture. Il s'agit d'un bilan de santé réalisé sur une journée, en un seul lieu : le CH de Laval. C'est un dispositif nouveau qui n'existe dans ce format qu'en Mayenne. Le programme Agricare 53 vise à détecter précocement les problèmes de santé, à sensibiliser les exploitants agricoles aux risques spécifiques de leur métier, à promouvoir des pratiques de prévention efficaces et à faire progresser les connaissances médicales.

Ce dispositif a été pensé pour bénéficier en priorité aux exploitants éloignés du système de santé, non suivis médicalement. Ce sont bien les agriculteurs sans médecin traitant et/ou sans soins ni délivrance de médicaments qui sont invités en priorité. Les personnes ciblées par la MSA au vu de leur situation, sont invitées par courrier de la MSA. En 2025, 40 exploitants ont ainsi bénéficié de ce bilan.

Dans le détail, comment se déroule la journée de consultations ?

AP : Le dispositif prend la forme d'une journée au CH Laval, dédiée à un bilan de santé exhaustif et personnalisé, coordonné et orienté sur les risques auxquels l'agriculteur est exposé. Les résultats sont transmis au médecin traitant.

Cette journée de prévention permet aux participants de bénéficier d'évaluations spécialisées réalisées par une équipe de plusieurs professionnels de santé :

- les consultations "de santé universelle" : mesure de la pression artérielle, examen clinique, bilan sanguin et examen d'urines, consultation ophtalmologique, consultation dermatologique, bilan dentaire avec imagerie, mise à jour du carnet vaccinal, examen gynécologique pour les femmes, et synthèse lors d'une consultation de médecine générale ;

- les consultations ciblées, selon les besoins individuels, des consultations spécifiques sont déterminées par les médecins spécialistes d'après le questionnaire remis au préalable.

À l'issue de la journée, un compte rendu est adressé au médecin traitant quand l'agriculteur en a un, avec les préconisations de suivi. En fin de journée également, un échange avec d'autres professionnels de santé peut être proposé (diététicienne, psychologue...).

Quelles problématiques de santé les agriculteurs rencontrent-ils le plus souvent ?

AP : Les travailleurs agricoles, salariés comme non-salariés, sont particulièrement exposés aux risques de troubles musculosquelettiques. Les risques cardiovasculaires sont également surreprésentés parmi la population agricole, par rapport à la population affiliée au régime générale : l'incidence des accidents vasculaires cérébraux et des accidents ischémiques transitoires est supérieure.

Les risques et troubles cardiovasculaires sont particulièrement sous-dépistés chez les agricultrices, à cause notamment d'un biais de représentation qui fait de ces pathologiques des maladies " masculines " alors que les femmes sont également touchées, avec des symptômes différents parfois légèrement des hommes (douleurs abdominales par exemple).

Surtout, les agriculteurs et agricultrices présentent des taux de dépistage des cancers très inférieurs à la population française globale ; l'écart est par exemple de plus de 10 points sur le dépistage du cancer colorectal, avec seulement 1/5^e des personnes concernées (hommes et femmes de 50 à 74 ans) dépistés dans le monde agricole. Le test de dépistage est pourtant sans aucun danger et facile à se procurer (envoi à domicile, retrait en pharmacie, remise à domicile par une infirmière pour les personnes qui ont des soins infirmiers).

Le bilan Agricare 53 permet ainsi de bien échanger avec les exploitants et exploitantes afin de leur présenter les mesures de prévention ou d'adaptation de certains comportements (sédentarité, alimentation, consommation de tabac et alcool...) permettant de vivre mieux, et plus longtemps.

Quels sont les prochains créneaux ?

AP : De nouvelles journées vont être programmées d'ici fin 2026. Les agriculteurs concernés recevront une invitation de la MSA. Si vous en recevez une, n'hésitez pas à y répondre positivement ! Ce sera une journée pour vous, que l'Agence régionale de santé et la MSA vous offrent, en prenant tous les frais en charge, pour votre santé.